Doorgaan naar hoofdcontent

Klein Nieuwenhuyse test

Fysiotherapeutische Testen

Klein Nieuwenhuyse test ( VBI-test)



Uitsluiten van een mogelijk probleem met de arterie vertebralis, in de cervicale wervelkolom.
Dit is een premanipulatieve test, dit houdt in dat deze test wordt uitgevoerd voordat er een mobilisatie/manipulatie van de CWK in de eindgrens uitgevoerd wordt, voor veiligheid van de patiënt.

Uitgangshouding patiënt: in ruglig 

Uitgangshouding therapeut: aan het hoofdeinde of aan de zijkant van de patiënt.
Het  hoofd en de nek van de patiënt worden in extensie en rotatie gebracht door de therapeut. De therapeut houdt deze uitgangshouding minimaal 30 seconden vast. Let er hierbij op dat bij een linkse rotatie de doorlaatbaarheid van de rechtse a. vertebralis wordt getest. De linkse arterie wordt namelijk afgesloten, er wordt gekeken of de andere arterie (in dit geval de rechtse) voldoende doorlaatbaar is om de functie over nemen.

Specificiteit: 0,67-1,00/ Sensitiviteit: NVT
Uit deze studie blijkt dat van de vier meegenomen studies, die allen van twijfelachtige methodologische kwaliteit zijn, de sensitiviteit enorm varieert maar over het algemeen erg laag is. Ook hebben de studies verschillende waardes voor de specificiteit gevonden, maar deze is over het algemeen vrij hoog. Als er naar de waardes in de tabel gekeken wordt, lijkt de test in principe goed bruikbaar om VBI-problematiek uit te sluiten bij een negatieve test uitslag. Maar door de lage methodologische kwaliteit van de studies en uiteenlopende waardes, dienen deze gegevens met voorzichtigheid geïnterpreteerd te worden.

Test is volgens Hutting positief:  
Symptoms of VBI
include dizziness, drop attacks, diplopia, dysarthria, dysphagia, ataxia, nausea, numbness and nystagmus.













Reacties

Populaire posts van deze blog

Capsulaire Patronen/ MLPP/ MCPP

Fysio-Motion Capsulaire Patronen/ MLPP/ MCPP Capsulaire patronen: Onder een capsulair patroon wordt verstaan: een voor ieder gewricht kenmerkende volgorde van (al of niet pijnlijke) bewegingsbeperkingen die ontstaan bij irritatie van het totale gewrichtskapsel, zoals bij artritis of artrose. (De meest beperkte beweging wordt eerst genoemd.) Maximally loose-packed position = MLPP: de ruststand van het gewricht, waarbij de spierspanning en bindweefselspanning minimaal is. Dit is de meest mobiele positie die mogelijk is. Maximally close-packed position = MCPP: de vergrendelstand van het gewricht, waarbij de spierspanning en de bindweefselspanning maximaal is. Het gewricht staat dan ‘op slot’, in zijn meest stabiele positie. Cervicaal Capsulair patroon:  extensie/ rotatie en lateroflexie / flexie Lumbaal Capsulair patroon:   extensie en lateroflexie in gelijke mate / flexie Schouder Capsulair Patroon : exorotatie> abductie> en...

Casus cervicogene hoofdpijn

Casus cervicogene hoofdpijn Een vrouw van 41 komt met hoofdpijn bij de fysiotherapeut.  De hoofdpijn zit ventro-lateraal aan de rechter zijde. Mevrouw heeft al 4 weken klachten. Voorheen ook wel nekklachten gehad. Niet een duidelijk oorzakelijk moment. Mevrouw zit veel voor haar werk Zoekend naar een herkenbaar patroon:  Herkenbaar patroon volgens Sjaastad:  V:M = 2(3):1· 20- 45 jaar (piek 35)· unilaterale pijn zonder zijdewisseling (heel soms bi-lateraal) · Vanuit cervicaal naar hoofd.· veelal continu, niet kloppend of schietend. Wisselend qua intensiteit.· mechanisch provoceerbaar door houding of bepaalde bewegingen· occulofrontale temporale representatie, nooit alleen temporale hoofdpijn· verminderde cervicale mobiliteit· hoofdpijn provoceerbaar uit hoog cervicale unit· diagnostische anaesthesie-blokkade· niet- reagerend op pijnmedicatie· vaak hoofd of indirect nektrauma· frontale/ occipitale (temporo) ho...